ভবন উঠবে, ডাক্তার কোথায়? ৫৭ হাজার কোটির হাসপাতাল চালাবে কে

চিকিৎসকের সাড়ে ৯ হাজার পদ শূন্য রেখেই অবকাঠামোর মহাপরিকল্পনা; জনবল নিয়ে প্রশ্ন তুলেছে খোদ পরিকল্পনা কমিশন

কল্পনা করুন, কোনো এক উপজেলায় ১৫১ শয্যার ঝকঝকে নতুন হাসপাতাল। আইসিইউতে আধুনিক বেড, এক কোণে সাজানো ডায়ালিসিস মেশিন। শুধু ডিউটি রোস্টারে কোনো বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের নাম নেই, প্রশিক্ষিত নার্সও নেই। স্বাস্থ্য অধিদফতরের প্রস্তাবিত প্রায় ৫৭ হাজার কোটি টাকার দুই প্রকল্প ঠিক এমন দৃশ্যের ঝুঁকি তৈরি করছে। কারণ, ভবন আর যন্ত্রের হিসাব যত নিখুঁত, সেগুলো চালানোর মানুষের হিসাব ততটাই অস্পষ্ট।

সংখ্যাই বলছে সংকট কত গভীর

জুনে জাতীয় সংসদে দেওয়া তথ্য অনুযায়ী, সরকারি স্বাস্থ্য খাতে ২৩ হাজার ২২৩টি পদ শূন্য। চিকিৎসকের ৯ হাজার ৪০৭টি, নার্সের ৫ হাজার ৩২টি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যকর্মীর ৮ হাজার ৭৮৪টি পদে কেউ নেই। স্বাস্থ্য জনবল কৌশলপত্র ২০২৪ আরও জানাচ্ছে, সরকারি চিকিৎসক ও নার্সের প্রায় তিন-চতুর্থাংশই শহরে কর্মরত। অর্থাৎ যে উপজেলা আর গ্রামকে ঘিরে এই মহাপরিকল্পনা, সেখানেই লোকবলের আকাল সবচেয়ে তীব্র।

টাকার পাহাড় যাচ্ছে কোথায়

দুই প্রকল্পের মোট ব্যয় ধরা হয়েছে ৫৬ হাজার ৭৫০ কোটি ২৬ লাখ টাকা। উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স সম্প্রসারণে ৪৪ হাজার ৭৫৭ কোটি এবং গ্রামীণ প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্কে ১১ হাজার ৯৯৩ কোটি টাকা। এর মধ্যে শুধু নির্মাণকাজেই ১৯ হাজার ৫৬১ কোটি আর যন্ত্রপাতি কেনায় ১২ হাজার ১৫ কোটি টাকা। পরিকল্পনায় আছে:

▪    ২৪টি উপজেলায় সম্পূর্ণ নতুন ১৫১ শয্যার হাসপাতাল

▪    ৮৩টি উপজেলায় জরাজীর্ণ ৩১ শয্যার ভবন ভেঙে ১৩২ শয্যার নতুন ভবন

▪    ৪৪০টি উপজেলায় বহুতল সমন্বিত সেবাভবন

▪    ইউনিয়ন ও ওয়ার্ড পর্যায়ে ১৬ হাজার ২৬৫টি স্থাপনা নির্মাণ ও সংস্কার

জনবল: পরিকল্পনার সবচেয়ে দুর্বল পাতা

প্রকল্পে ৫৬ হাজার ২২২ জন জনবলের প্রয়োজন দেখানো হয়েছে, যার মধ্যে নতুন পদ ১৪ হাজার ৬৬১টি। অথচ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বলছে, সমন্বিত জনবল পরিকল্পনা এখনো তৈরির পর্যায়ে। পরিকল্পনা কমিশনও সরাসরি জানতে চেয়েছে, এই পরিকল্পনা আদৌ চূড়ান্ত হয়েছে কি না। কমিশনের যুগ্ম-প্রধান মানস মিত্র আশ্বাস দিয়েছেন, এটি ঢালাও নির্মাণ নয়, সেবা নিশ্চিত করাই লক্ষ্য। কিন্তু যে দেশে বিদ্যমান শূন্য পদই বছরের পর বছর পূরণ হয় না, সেখানে কাগজের আশ্বাসে আস্থা রাখা কঠিন।

অতীতের শিক্ষা কি নেওয়া হলো?

রাষ্ট্রপতি মির্জা ফখরুল ইসলাম আলমগীর নিজেই বলেছেন, আগে কেনা বহু চিকিৎসা সরঞ্জাম এখনো বাক্সবন্দি, লোকবলের অভাবে ডায়ালিসিস মেশিন অলস পড়ে থাকে। পরিকল্পনা প্রতিমন্ত্রী জোনায়েদ আব্দুর রহিম সাকি অব্যবহৃত ভবন ও যন্ত্রের তালিকা চেয়েছেন। প্রশ্ন হলো, এই তালিকা হাতে না নিয়েই কেন নতুন করে ১২ হাজার কোটি টাকার যন্ত্র কেনার প্রস্তাব?

বিশেষজ্ঞদের সতর্কবার্তা

ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য অর্থনীতি ইনস্টিটিউটের অধ্যাপক সৈয়দ আবদুল হামিদের মতে, আগে বিদ্যমান হাসপাতালগুলোকে কার্যকর করা দরকার, আর সম্প্রসারণ হতে হবে স্থানীয় চাহিদা বুঝে। বিআইডিএসের জ্যেষ্ঠ গবেষণা ফেলো ড. আবদুর রাজ্জাক সরকার মনে করেন, গ্রামে উন্নত সেবার প্রয়োজন আছে ঠিকই, কিন্তু জনবল ছাড়া নতুন ভবন আর যন্ত্র অব্যবহৃত পড়ে থাকার আশঙ্কাই বেশি।

পথ কোনটা

জিডিপির ১ দশমিক ০১ শতাংশ, অর্থাৎ ৬৯ হাজার ৪০৯ কোটি টাকার রেকর্ড স্বাস্থ্য বাজেট একটি বড় সুযোগ। সেই সুযোগ কাজে লাগাতে হলে অগ্রাধিকার বদলাতে হবে:

১.  শূন্য পদ পূরণে সুনির্দিষ্ট সময়সীমা ঘোষণা

২.  প্রকল্প অনুমোদনের শর্ত হিসেবে জনবল নিয়োগের রোডম্যাপ যুক্ত করা

৩. গ্রামে চিকিৎসক-নার্স ধরে রাখতে আর্থিক প্রণোদনা ও পেশাগত সুবিধা

যন্ত্র কেনা যায় এক দিনে, দক্ষ চিকিৎসক তৈরি হতে লাগে বছরের পর বছর।

তথ্যসূত্র: ঢাকা মেইল, ১০ নভেম্বর ২০২৬।